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病例1：鼻头静脉曲张——肝大、脂肪肝、肝功能异常
男性，53岁。
主诉：
言语不利3个月。
现病史：
患者3个月前无明显原因出现言语不利，伴有右侧肢体无力、麻木，当地医院查CT提示多发腔梗，经过治疗肢体无力、麻木好转，遗留有言语不利，为求进一步治疗，来我院门诊。
既往史：
脑梗死。
查体：
神清，言语欠流利，颅神经（-），四肢肌力肌张力正常，双侧巴氏征阳性；中医望诊：鼻头可见静脉曲张（图6-1、图6-2），舌中央可见一纵裂（图6-3）。
诊断：
脑梗死。
辅助检查：
腹部超声提示：肝增大，脂肪肝（轻度），胆囊炎。肝功能：ALT 103.3U/L，GGT 250.8IU/L。
分析：
《金匮要略》中记载“鼻头色青，腹中痛”，故笔者认为鼻头为腹部的投射部位，望诊发现患者鼻头静脉曲张，嘱查腹部超声。
图6-1
图6-2
图6-3