2　心律失常系列

心脏好比一个上市公司

心脏的结构按功能划分可以分两大块，一大块是由心房肌、心室肌构成，医学上称之为工作细胞，主管心脏的收缩和舒张。另一大块是心脏传导系统，也可以理解为心脏的电路系统，包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左、右束支和浦肯野纤维网，心房和心室的跳动频率和节律都由传导系统控制。

如果把心脏比喻为一个上市公司，公司的董事长就是窦房结。正常情况由它发出指令控制心脏，董事长的身体健康与决策直接决定公司的运营情况。但一个运营正常公司的命运并非系于董事长一人，秘书与经理在此起到了至关重要的作用，结间束在心脏中就相当于秘书的作用，“他”连接窦房结与房室结，支配心房的收缩。而支配心室的希氏束、左右束支和浦肯野纤维网则承担起了心脏上市公司的经理责任，分管不同部门，各司其职。秘书和经理之间还存在一个董事长助理，那就是房室结，“他”负责秘书与经理之间的协调与合作。

如上所述，董事长（窦房结）发出指令（心脏冲动）后，随即经由秘书（结间束）传达至助手（房室结）组，助手们经过加班加点形成指令文件，下达至各部门经理（希氏束、左右束支和浦肯野纤维网），各部门经理接到指令后召集下属（心室）行动（激动），从而完成一次任务即完成一个心动周期。

心脏上市公司的运营会受到内外界多重因素的影响。比如内部人员的问题，如董事长出现健康问题不能履行责任，则上市公司的运营会受到影响，此时秘书或经理们可短时间代做决策，产生不同部位的逸搏，如交界性逸搏、室性逸搏等，但毕竟眼光及能力有限，所做决策仅能供心脏公司短时间支撑，不能使公司运营长久良好地运营下去，即逸搏不利于心脏疾病的预后。比如外界因素如人体各种刺激下神经兴奋，就如金融风暴冲击各大公司企业一样，身体各个脏器都会有影响，心脏也难独善其身，此时会产生诸多不良后果，如果经理借机篡权，就会产生室早，秘书过度紧张会产生房早，秘书经理之间闹不和就会导致中间的董事长助理无所适从，产生各种各样的房室传导阻滞。

我们将在后面的章节中为您进一步阐述各类心律失常。