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治 “未病”才是王道
预防癌症的最佳选择——防癌体检。
在美国,20岁以上人群每年做一次防癌体检,40岁以上人群半年做一次防癌体检,20岁以上女性每年做一次乳房和骨盆的专业检测。因此美国的癌症发病率虽然高,但是总体早期患者较多,治疗效果较好。在中国自觉进行防癌体检的人非常少,健康人群有目的的检测癌症的意识相当淡薄,人们还未意识到体检查癌的重要性。少数单位可以组织员工体检的,也因为体检项目过于简单而流于形式。
谈到预防首先要清楚癌症发生的病因,主要分为以下几个方面。
※ 化学物是致癌 “元凶”
吸烟首当其冲。据美国癌症协会报道,2000年全球共有500万人死于与吸烟有关的疾病,其中30%(约142万人)死于癌症;20世纪,烟草共夺去全球1亿人的生命。吸烟与约85%的肺癌,80%的喉癌、咽癌、口腔癌和唇癌,75%的食管癌,45%的膀胱癌,30%的宫颈癌、胰腺癌,20%的胃癌发病有关。吸烟者的癌症死亡率比非吸烟者高2倍,重度吸烟者则高达4倍以上。吸烟不但在直接接触部位(口腔、咽、喉和肺)引发癌症,而且在远处部位亦可导致癌症。例如,几乎50%的男性膀胱癌和肾癌死亡是由于吸烟所致,吸烟者患膀胱癌和肾癌的危险性比非吸烟者高23倍。美国每年4600例宫颈癌死亡者中30%是由于吸烟所致。而被动吸烟(包括被污染的空气)也已经证实是非吸烟者患癌症的一个原因,尤其有害于儿童。
戒烟对所有的癌症患者都有很大的好处,特别是癌症早期。对与吸烟关系密切的癌症患者来说,戒烟尤为重要。例如头颈部的恶性肿瘤,确诊后戒烟可减少第二原发癌的发生率、病变复发和放疗诱导的发病率。对癌症患者来说,戒烟也可减少与麻醉、手术、放疗和化疗相关的并发症。
※ 吃出来的癌症
第一类是腌制食品。腌制食品含有大量的盐,有些甚至还被加了大量的防腐剂和对人体严重有害的亚硝酸盐。每人每天的食盐量一般不能超过5克,否则可能会引起胃癌等多种癌症。
第二类是油炸食品。油炸食品用的油经过多次利用,本来就不干净了,用这种油炸过的肉类,会形成很多致癌的化学物质。
第三类是熏烤食品。熏烤食物释放出来的烟中就有许多致癌物质,这些物质会 “逗留”在食物上,而且脂肪和蛋白质在高温下也会变质,特别有时不小心烤焦了,那些烧焦部分含有大量的致癌物,是不能食用的。
※ 精神异常及不良习惯也会导致癌症
研究发现,长期反复的神经活动偏差,心理紧张和精神压力过大,是许多癌症的诱发因素之一,而且不同的精神状态还常会左右癌症的发展速度和治疗效果。长期紧张和过分激动会削弱人体的抵抗力,从而降低机体的免疫反应,容易导致癌症在内的各种疾病的侵袭。情绪紧张和长期压抑,可能是体内癌细胞的活化剂。中医也认为,人体的七情(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)太过或不及均可导致人体内气血运行的紊乱,如怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结等。
随着社会的发展,环境的变化和人民生活的不断提高,人们的生活习惯也发生了深刻的变化。但不良的生活习惯可能导致人们身体平衡失调,影响健康,严重者可导致癌症。
英国癌症研究所近日公布的一项最新的研究结果显示,在过去的10年间,由于日常生活方式不当,人们的癌症患病率正在大幅度增加。这项研究通过对1995—2004年间新增癌症患者数据的统计显示,皮肤癌之一的恶性黑色素瘤患病率在这10年间增长了43%,口腔癌患病率增长了23%,子宫内膜癌患病率增长了21%。而造成患病率猛增的原因与人们现在的一些不良生活习惯和生活方式有很大关系,例如酗酒、吸烟,暴饮暴食以及过度日光浴等。研究人员在对这些有不良生活习惯的人群进行跟踪调查后发现,大部分人都没有认识到他们习以为常的生活方式正是威胁健康的隐形杀手。即便得到了医生的提醒,他们往往也不当回事儿,仍然维持自己的生活方式。英国癌症研究所的工作人员希望能用最直观的数字让人们意识到健康的重要性,接受医生和专家的建议,逐步摆脱原有生活中的不健康习惯,从而减少癌症等疾病对生命的威胁。
※ 慢性病是癌症之源
慢性病的种类很多,估算中国慢性病患者在2.5亿以上。另外还有比患慢性病的患者数更多的亚健康人群,这些人大多将加入慢性病的行列。易发生癌变的约占总发病率的70%。某些癌变的原因,除去遗传因素外,绝大多数是对慢性病治疗不对症、重病轻治、治疗不及时,迁延时日导致病变。那么,哪些慢性病容易发生癌变呢?目前,比较公认的与癌症有关的慢性病主要有三大类。
第一类:属于癌前期病变的慢性病,如结肠息肉、女性外阴白斑、慢性萎缩性胃炎、长期不愈合的胃溃疡、肝硬化、着色性干皮病等,很容易恶变为癌症。国内有资料报道,科研人员总结了15个省市22个协作单位的1610例慢性萎缩性胃炎患者,发现对伴有肠上皮化生者,其癌前病变明显增加,达1%左右。从防癌角度看,这些病变虽不是癌症,但应给予足够的重视和恰当的治疗。
第二类:有些慢性病变是发生癌症的生物学病因基础,例如慢性活动性乙型肝炎及肝硬化,这两种病变都有肝细胞的损害和增生,增生的肝细胞可能诱发癌变。有关临床报道证实,肝癌患者80%是来自乙肝表面抗原阳性患者,其中又有八成曾有肝硬化的病史。
第三类:有些与遗传有关的疾病也容易引发癌症。现已发现,与癌症发病有关的遗传疾病达200余种。遗传因素是诱发癌症的高危因素之一。近年来研究证明,视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、乳腺癌、食管癌、宫颈癌、鼻咽癌等几种肿瘤,有明显的遗传倾向。在先天性遗传病中,多发性腺瘤样息肉极易发展成结肠癌;多发性神经纤维瘤,极可能恶变为神经胶质瘤。值得说明的是遗传导致的癌症大约只占2%。
2006年5月,原卫生部疾病预防控制局和中国疾控中心联合发布的 《中国慢性病报告》表明,中国慢性病死亡人数占总死亡人数的比例已由1991年的70%上升到2000年的近81%,城市和农村慢性病死亡人数占总死亡人数的比例高达85%和80%,很大部分是与慢性疾病导致癌症有关。专家认为,绝大部分慢性病可以通过控制危险因素进行预防,其中最主要的三个因素是:不健康饮食,不锻炼身体和使用烟草。
※ 环境污染导致癌症暴发
国内外医学界已经证实,人类80%~90%以上的癌症与外部环境因素相关,也就是说人类生活环境中的物理、化学和生物因素与癌症的发生密切相关。环境的不良侵害会受到人体防护系统的缓冲或抵抗,其作用能被消除或减弱。当致癌因素过强或累积效应过大,而人体存在免疫功能不足或身体修复功能有缺欠的情况下,就有可能发生癌症。
当前环境污染日趋加剧,人类的生活环境不断恶化,与致癌因素的接触越来越紧密。人体细胞的稳定性只能是相对的,人体细胞基因的改变是必然的和难以避免的,但这并不意味着癌症无法克服和人们对癌症无能为力。事实上,我们每个人体内都存在着数量不一的部分癌变细胞,但是只有极少的癌变细胞能够发展成癌症,大部分癌变细胞或被机体及时清除,或没有自主分裂能力而长期潜伏,不会危害人体的健康。随着医学的进步与发展,以及对癌症研究的深入,人们对癌症的病因已有了空前的了解,职业性癌症已经基本能够预防,某些普通人群的癌症也已能预防和治愈。