针灸治病传奇:百则名医医案助您走进针灸
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七、泄泻

【医案1】

一人患暴注,因忧思伤脾也,服金液丹、霹雳汤不效,盖伤之深耳。灸命关二百壮,小便始长,服草神丹而愈。

(窦材《扁鹊心书》)
故事

古时候有个人性格内向,遇事经常想不开。久而久之脾胃功能受到影响,终日腹泻不止,服金液丹、霹雳汤都没效,这是因为把脾胃伤得太重了。后来,窦材大夫给他灸食窦穴二百壮。灸后他小便量增多,腹泻随之减轻,再服草神丹而痊愈。

【医案2】

维扬府判赵显之病虚羸泄泻褐色,乃洞泄寒中证也。每闻大黄气味,即注泄。余诊之,两手脉沉而软,令灸水分穴一百余壮。次服桂苓甘露散、胃风汤、白术丸等药,不数月而愈。

(张子和《儒门事亲》)
故事

元朝时维扬府的官员赵显之生病很久了,腹泻,身体虚弱消瘦。医生说这是寒邪侵犯中焦造成的洞泄。特别的是,他每次只要闻到大黄的味道,必定腹泻不止。他请到了当时的名医张子和来诊治。张大夫诊查后发现他双手的脉象软弱深沉,于是先灸水分穴一百多壮,之后服桂苓甘露散、胃风汤、白术丸等药。没几个月就好了。

【医案3】

旧传有人年老而颜如童子者,盖每岁以鼠粪灸脐中一壮故也。予尝久患溏利,一夕灸三七壮,则次日不如厕。连数夕灸,则数日不如厕。足见《经》言“主泄利不止”之验也。

(王执中《针灸资生经》)
故事

有个古老的传说:古时候有个老头,已经七十多岁了,面容却如年轻小伙子一样,大家都觉得很奇怪。有人追问缘由,老人告诉他:其实也不是什么秘密,就是每年找颗老鼠屎,放在肚脐中点燃,当作艾灸一样,灸一壮。如此便能青春永驻。王执中大夫曾患腹泻,久久不止,便找来艾炷在脐中灸了二十一壮,隔天果然不泻了。如果连灸几天,则连着几天不泻。真的可以印证古人说的“灸神阙可以治疗腹泻不止”的经验!

【医案4】

一人泄泻,日夜无度,诸药不效,偶得一方,用针砂、地龙、猪苓三味共为细末,生葱捣汁,调方寸匕贴脐上,小便长而泻止。

(虞抟《医学正传》)
故事

有个腹泻的病人,不论日夜,腹泻不止,找了许多大夫,吃了许多药都没效。偶然间他得到一个方子:把针砂、猪苓、地龙三味药一起磨成粉末,用生葱汁调和,取大约一克贴在肚脐上。没多久,他小便增多,腹泻痊愈了。

启示:神阙穴贴敷

肚脐是我们在胎儿时期与母亲的连系,胎儿所需的一切养分与新陈代谢所产生的废物都是经由脐带吸收与排泄。因为肚脐功能的特殊性,所以这个穴被命名为神阙。许多的养生方法都与神阙有关,诸如艾灸、贴敷之类。也因为在肚脐的深层就是小肠,因此这个穴位也被用来治疗与消化有关的各种疾病。但需要注意的是,神阙一般情况下不针刺,多用灸法或贴敷。而贴敷神阙除了能治疗本案中提到的腹泻,还可治疗腹胀腹痛、尿潴留或尿失禁、小儿遗尿等症状。

【医案5】

一人吐泻三日,垂死嘱付后事。予为灸天枢、气海三穴,立止。

(虞抟《医学正传》)
故事

虞抟大夫曾经治疗一个情况危重的病人。这位患者上吐下泻整整三天,精神状态非常差,已经把子女都召回身边要嘱咐后事了。这时虞抟大夫也到了,赶忙给他灸天枢穴与气海穴,吐泻立刻停止。

启示:吐泻与补水

呕吐与腹泻虽然不会立刻造成生命危险,但如果持续不停,也会造成人体水分的大量流失,造成体内的水电解质紊乱,严重的话仍可危及生命。因此,呕吐与腹泻都是需要注意的症状。若呕吐不太严重病人能够进水,可先饮用运动饮料或淡糖盐水补充电解质。若无法进水,则必须马上送医。

【医案6】

黄子厚者,江西人也。精医术。邻郡一富翁,病洞泻弥年,礼致子厚诊疗,浃旬莫效。子厚约:予未得其说。求归。一日读《易》……因悟向者富翁之病,乃气不能举,为下脱也……以艾灸百会穴,三四十壮,泄泻止矣。《医说会编》注曰:百会,属督脉,居顶巅,为天之中,是主一身之气者。元气下脱,脾胃无凭,所以泄泻,是谓阁不得地。《经》云:下者上之。所以灸百会愈者,使天之气复健行,而脾上得以凭之耳。《铜人经》谓百会灸脱肛,其义一也。

(俞震《古今医案按》)
故事

元代江西有位名医,名叫黄子厚。他家隔壁村庄有个富翁患腹泻将近一年,于是请人带着礼金来请黄大夫前往应诊。但黄大夫治了十多天,却也不见效果,只好告诉富翁:我医术不精,您还是另请高明吧!之后便告辞回家了。某天,黄大夫读《易经》时得到启发:那个富翁腹泻是因为清气不能上升,所以才会腹泻如注。于是他选用艾炷灸百会,不过三四十壮,腹泻就止住了。

《医说会编》说:“百会是督脉上的穴位,居于人体最高处,是主宰全身气机的穴道。”当元气下陷,脾之清气也无法升发,于是产生腹泻,这就是内经中所说的“阁不得地”。当灸了百会,恢复气机运动,腹泻自然得以痊愈。这和《铜人经》中说的“百会治脱肛”的意思是一样的。

启示:泄泻治法辑录

在本节我们看到用灸法治疗泄泻的多种方法,如灸食窦、水分、神阙、天枢、气海、百会穴以及贴敷神阙穴等。现分别简述如下:

1.食窦 此穴位于胸胁部,当第五肋间隙,距前正中线六寸,隶属脾经。中医认为脾气主升,如果脾阳不升,则有可能发为泄泻。因此艾灸食窦穴可以治疗因脾失健运引起的泄泻。

2.水分 此穴位于肚脐上一寸,隶属任脉。从其穴名即可知道,该穴专治水液运化失常引起的病症,如水肿、小便不通、腹泻等。

3.天枢 天枢穴位于肚脐旁开两寸,隶属足阳明胃经,为大肠募穴。除可治疗腹痛、腹胀、泄泻、痢疾、便秘等与大肠相关的疾病之外,也可治疗水肿、月经不调等疾病。

4.气海 见“腹痛”一节。

5.百会 百会穴位于头顶,隶属督脉。可升举一身之阳气。当人体气机下陷造成泄泻、脱肛、胃下垂、子宫脱垂等,艾灸百会可以使气机上升,疾病自除。

6.神阙 见医案4。