43.肥胖者为何容易出现尿失禁？

尿失禁是由于膀胱括约肌功能损伤或自主神经功能障碍，而使排尿自控能力下降，尿液不自主地流出的一种现象。尿失禁通常分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、夜间遗尿、尿后余沥、持续漏尿等不同类型。其中，压力性尿失禁的比例占了一半，它是指在增加腹压的情况下出现的非随意的尿液漏出。患压力性尿失禁的患者，在进行像咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、弯腰、上楼梯或提举重物这类日常小事时，都很容易出现漏尿。

肥胖症是尿失禁的常见致病因素之一，同时也能加重原有压力性尿失禁的病情。这是由于肥胖者腹腔脂肪蓄积、体重超重，像妊娠一样，肥胖所增加的重量可以向下挤压盆底组织，使盆底的肌肉、神经和其他结构长期受到应力和牵拉作用而变弱，导致排尿自控能力下降，尿液不自主地流出。研究发现，体重指数>30的人容易患压力性尿失禁。有的患者会在体重下降时漏尿症状减轻，而体重增加时漏尿症状加重。