第三节　物性之阴阳

【原文】水为阴，火为阳；阳为气，阴为味；味归形，形归气，气归精，精归化，精食气，形食味，化生精，气生形；味伤形，气伤精，精化为气，气伤于味；阴味出下窍，阳气出上窍；味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴；味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热；壮火之气衰，少火之气壮；壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气；气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。

【提要】叙物性之阴阳，特别提出以气味为代表。本节与上二节，与首章“万物之纲纪”句相应，水火为阴阳之征兆，故特举之以赅万物名象。

【讲解】为什么说“水为阴，火为阳”？“水”从寒热关系来看，水性属寒；从运动的形式来看，水润下，水往低处走嘛，“下”属阴。“火”从寒热关系来看，火性属热；从运动的形式来看，火炎上，“上”属阳。所以本文献说：“水火者，阴阳之征兆也。”“阴阳”虽是抽象的概念，但是“水火”是具体的，可以说“水火”是看得见的“阴阳”，所以说是“阴阳之征兆”。“水火”之所以能表示阴阳，是从水火的性质和其运动形式来确定的。

为什么说“阳为气，阴为味”？“气”是无形而上升的东西，所以属阳；“味”是有质的东西，质重而下降，所以属阴。所谓“阳之动而为气，阴之变就为味”，从气、味的特性来讲阴阳关系，“气”无形而升，“味”有质而降，所以“气”属阳，“味”属阴。

为什么说“味归形，形归气”？“味”就指水谷饮食，即吃的五味，五味能够化生精血，而人体之形是精血的累积，没有精血就谈不到“形”，“味归形”也反映了阴阳的关系，“味”本属阴，但通过“归”化而变为精血而变为形体，而“形”为阳，即阴味变为阳形。“形归气”，是说人之形体虽是由精血构成的，但形体之所以能够有生命、有活力，依赖于“气”的存在，即精血如果没有“气”的支持，形体就不可能具有生命力，所以“形”之存亡，取决于“气”的聚散，正如《庄子》所说“气聚则成，气散则亡”。所以形体的存与不存，要归结于气之存与不存，这是“形归气”的意思。

为什么说“气归精，精归化”？“气归精”，人体的精血都是由“气”所化生的，意思即“阳气”化生“阴精”，这就是“气归精”的概念。进一步讲，精血之所以能充实形体，要靠阳气的化生；精血来自五味，五味化生成精血是依赖于阳气的化生功能，因此“阳气”化生“阴精”也是阴阳关系的一种表现。“精归化”，“精”指人体中的精血、精水，现代生物学研究讲生命起源于水中，对生命来说水有非常重要的意义。中医学也是这个观点，所谓“天一生水”，“水”为五行之一，一曰水，二曰火，“水”在五行中排在第一位，这是因为“水”聚有天一之阳气，所以“水”是化生万物之源。《素问·生气通天论》讲“肾气”，人由少而长、而壮、而老、而亡，是先天肾气由生而盛、而衰的过程，因此肾气属“水”。所以“精归化”，精是“精水”，是生命之源；“化”是“化源”，生命化源于精水，这就是“精归化”的概念。

为什么说“精食气，形食味”？这里的“食”字要读作“饲”。“精”属阴，需要阳气不断地温养，要靠阳气供应能量，和“天一”能“生水”的原理是一样的，“水”没有“天一”之阳，不可能成为生化之源，“阴精”要靠“阳气”供给，这就是“精食气”的概念。“形食味”，“形”为阳，“味”为阴，阳形要靠阴味供给，这就是“形食味”的概念。阴精靠阳气供给，阳形靠阴味供给，这也是阴阳关系的一种形式。为什么说“化生精，气生形”？“化生精”同于“精归化”的概念，是指万物化生之源是从“精”开始，从“精水”开始；“气生形”同于“形归气”的概念，“形”是“有”，“气”是“无”，换句话说，“形”是看得见的，“气”是看不见的，有形之体是靠无形之气来维持的，“形”是物质，“气”是功能，辨别生命之存在与否，要看“气”之存在与否。

上述的这些概念，都是从人体之阴精、阳气的化生关系来讲的，讨论的是生理方面的问题。下面两句“味伤形，气伤精”，讲的是病理关系。五味能够化生精血来养形体，反之五味也能够损伤形体，即五味太多或太少都不行。“形”是离不开“味”的，但是“味”处理不当也会对形体造成损伤，这就是“味伤形”的概念。“气伤精”，“精”离不开“气”的供给，反之阳气也能耗伤阴精，气有余便是火嘛，阳气太盛就要耗伤阴精，这就是“气伤精”的概念。

“精化为气，气伤于味”，阳气可以化生阴精，反之阴精又是化生阳气的物质基础，即人体的元阳是由阴精供给的，这就是“精化为气”的概念。“气伤于味”，《素问·生气通天论》中说“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，……味过于甘，……味过于苦，……味过于辛，……”等等，五脏六腑之气都可以伤于味。如酸味本是可以养肝的，但过酸，则肝气以津，即肝气溢散，肝气散盛则“脾气乃绝”，就要损害脾气；其他几脏原理也是如此，这就是“气伤于味”的概念。

“阴味出下窍，阳气出上窍。”“味”为阴，阴味重浊，故曰“出下窍”；“气”为阳，阳气清升，故曰“出上窍”。“味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴”，这话是阴阳之中再分阴阳的概念。味厚者为阴中之阴，味薄者为阴中之阳；气厚者为阳中之阳，气薄者为阳中之阴。从功能上来分析，“味”本性重浊，味厚者有泄下作用，味薄者则有通散作用；“气”本性清升，气薄者有发散作用，如发汗，气厚者则有散寒作用，如温中，故有“气薄则发泄，厚则发热”之说。

“壮火”是指人体中的“相火”，是最容易动的一种火。朱丹溪在《格致余论·相火论》里讲：“天主生物，故恒于动，人有此生，亦恒于动，其所以恒于动，皆相火之为也。”意思是说，人生命之所以能够运动，都是由于有相火的关系。自然界万物之生命的维持，缘于宇宙在不断地运动，如人的生命也在一天天地发展，也恒于动。为什么能不断地运动？都是“相火”促动的，所以“相火”一般又称作“动火”，“相火”是最容易动的火。与之相反的是“君火”，君火主静，是不随便动的。“壮火之气衰”应该如何理解呢？用现在的话说，就是“壮火”应该经常保持低调、平静，不使其亢奋，这就是“壮火之气衰”的意思。临床治疗中的“泄相火”，泄的是妄动的相火，相火妄动了才可以泄，相火没有妄动不能泄只能补。“少火”是不容易动的一种火，又称少火之气，这种气要经常保持其强壮，这是“少火之气壮”的意思。

为什么壮火要衰、少火要壮呢？因为“壮火食气，气食少火；壮火散气，少火生气”。“壮火”妄动就要食气，“食”是“消耗”之意，“壮火”会消耗阳气。“气食少火”的“食”要读成“饲”，意思是“少火”要靠阳气的供给，少火经常处在不足的状态，所以经常需要得到供养，阳气能供养少火。因此，“壮火”是“散气”的，即是消耗气的；“少火”是“生气”的，即是人体活力的体现。这几句话在临床上的现实意义很大，对待这两个“火”是不一样的。在临床上，只有泄相火的时候，没有泄元阳的时候，“元阳”即肾中的真阳，属“少火”之气，只能补不能泄；而“壮火”之气易动，经常都要泄而不能补。假使“壮火”不保持常衰，就要耗散阳气；假使气不食少火，少火就不能维持生机。

不同的“气味”有不同的作用，“辛”与“甘”相和，可以产生“发散”的作用，“发散”属阳性，故曰“辛甘发散为阳”。“酸”和“苦”都有“涌泄”的作用，“涌泄”属阴性，故曰“酸苦涌泄为阴”。这里插一句，中药学认为“酸”味药有两种性格，有的“酸”味主“收”，有的“酸”味主“泄”。如“五味子”就是酸收的，“山楂”就是酸泄的。心血管病，血循环不好，可大量用“山楂”活血，就是取其“泄”的作用。“醋”也是“酸泄”的，不是“酸收”的，如小儿红肿热痛，用醋擦上去会起到消肿退热的作用，就是取其“泄”的作用。

总之，这节文献是在讲物性的阴阳关系，并列举了很多事物的例子，如气、味、水、火、精、形、厚、薄、壮火、少火等，这些都是“物性”，对种种的物性都可以用阴阳学说的理论来认识，这就是物性之阴阳。