第9章 调经门(6)
当归 赤芍药（酒炒） 刘寄奴 枳壳（麸炒） 玄胡索 没药（各等分）上为末。热酒调下二钱，不拘时服。
经验方 治妇人脐腹疼痛，不省人事，只一服立止。人不知者，云是心气痛，误矣。
木通（去皮） 芍药（炒） 五灵脂（炒，各等分）上 咀。每服五钱，醋水各半盏，煎七分，温服。
三神丸 治室女血气相搏，腹中刺痛，痛引心端，经行涩少，或经事不调，以致疼痛。
橘红（二两） 玄胡索（去皮，醋煮） 当归（酒浸，略炒，各一两）上为细末，酒煮，米糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，加至百丸，空心艾汤送下，米饮亦可。
交加散 治妇人荣卫不通，经脉不调，腹中撮痛，气多血少，结聚为瘕，及产后中风。
生地黄 生姜（各五两，各研取汁）上交互取汁，浸渣一夕，汁尽为度，各炒黄末之。寻常腹痛，酒调下三钱，产后尤不可缺。
交加散 治荣卫不和，月事湛浊，逐散恶血，治脐腹撮痛，腰腿重坠。（此方与琥珀散不相上下，而此有白芍，似可常服）生姜（二斤，捣取汁存滓用） 生地黄（二斤，捣取汁存滓用） 白芍药 当归 玄胡索（醋纸包煨熟，用布擦去皮） 蒲黄（隔纸炒，各一两） 桂心（一两） 红花（炒，无恶血不用） 没药（另研，各半两）上将地黄汁炒生姜滓，生姜汁炒地黄滓，各焙干，同诸药为细末。每服三钱，温酒调下。若月经不根据常，苏木煎酒调下，若腰痛，糖球子煎酒调下。
交加地黄丸 治妇人经不调，血块气痞，肚腹疼。
生地黄 老生姜（各一斤，俱另捣取汁存滓） 玄胡索 当归 川芎 芍药（各二两） 明乳香木香（各一两） 桃仁（去皮尖） 人参（各半两） 香附（半斤）（一方而有三变矣，此又变而为丸。而没药、肉桂为一家，此以三香、人参、桃仁为一家，亦不甚相违。阅古人方，须得古人变法，乃妙）上为末，先以生姜汁浸地黄滓，以地黄汁浸生姜滓，晒干，皆以汁尽为度，共十一味，合一处晒干，研为末，醋糊为丸。空心姜汤下五七十丸。
瓦楞丸 治瘀血作痛。
香附（醋煮，四两） 当归 牡丹皮 桃仁（去皮尖） 大黄（蒸，各一两） 川芎 红花（各半两）瓦楞子（ ，醋煮一昼夜，二两）（丹溪治血块，多用瓦楞子。古方治血块，多用姜、桂热药，而此用大黄寒药，宜寒宜热，智者别之）上为末，炊饼丸。空心温酒下三四丸。
以上诸方，行瘀血之剂。
桂枝桃仁汤 治经候前偶感风寒，腹痛不可忍。
桂枝 芍药 生地黄（各二钱） 桃仁（去皮尖，七钱） 甘草（炙，一钱）上为粗末，生姜三片，枣一枚，水煎温服。（一妇冬月经行，偶值归宁，途中伤冷，遂经止不行，腹痛不可忍，予用此药，一剂而痛止，经复行，其效如神）柴胡丁香汤 治妇人年三十岁，临经预先腰脐痛甚，则腹中亦痛，经缩二三日。
柴胡（一钱半） 羌活 当归（各一钱） 生地黄（一分） 丁香（四分） 全蝎（一个，洗）上锉。作一服，水四盏，煎至一盏，去渣，稍热，食前服。
小温经汤 治经候不调，脏腑冷痛。（重在冷痛）当归 附子（炮，各等分）上 咀。每服三钱，水煎，空心服。
没药除痛散 逐寒邪，疗腹痛。
蓬术（煨，一两） 当归 玄胡索 五灵脂（炒） 肉桂（去粗皮） 良姜（炒） 蒲黄（炒） 甘草（炙） 没药（各半两）上为末。每服五钱，温酒服。
以上诸方，祛风冷之剂。
治经病发热
逍遥散 治血虚烦热，口燥咽干，减食嗜卧，月水不调；又主荣卫不和，痰嗽潮热，肢体羸瘦，渐成骨蒸。 （此方重在脾胃，及行肝胆郁滞，故不用生地，恐伤胃也）当归（酒洗） 白芍（炒） 白术 白茯苓 柴胡（各一钱） 甘草（炙，五分）上加生姜三片，麦门冬二十粒，去心，水煎服，不拘时。一方加牡丹皮、栀子（炒），名加味逍遥散。一方加知母、地骨皮。有嗽，加桑白皮、贝母、桔梗、知母、麦冬；咳血，加生地黄、山栀、牡丹皮；呕吐，加陈皮、半夏、旋复花；嘈杂，加姜炒黄连，或芩连二陈汤。
加味四物汤 治冲任虚损，月水不行，肌肤发热，如劳瘵状。（阳胜则热，如肝阴不足而肝火独甚者宜之。脾胃壮者，可加胡黄连）当归 川芎 白芍药 生地黄（各一两） 柴胡（半两） 黄芩（二钱半）上 咀。每服八钱，水煎服。如骨蒸，四物汤加地骨皮、牡丹皮，一方四物汤加胡黄连，极效。
六神汤 治血气不足，肌体烦热，四肢倦怠，不进饮食。（此治血虚而气分有虚热者）当归 川芎 白芍药 熟地黄 黄 地骨皮（各一钱）上 咀。水煎，空心服。
治往来寒热
本事方 治妇人血脉不调，往来寒热，状如劳倦。
当归 川芎 黄 甘草 官桂（各一两） 熟地黄 白芍药 白术（各二两） 柴胡 阿胶（碎，炒，各半两）上为细末。每服五钱，枣一枚，水煎，空心服，白汤点服亦得。当永不生带下，调血脉，养子宫，终身无病。（阳虚则恶寒，阴虚则发热，此方气血并补，与十全大补汤同，乃独无人参，而柴胡、阿胶是肝经中药，亦治寒热之要诀也）地骨皮散 治血风气虚，时作寒热，或晡热内热。
地骨皮 柴胡（各一两） 桑白皮（炒） 枳壳（麸炒） 前胡 黄 （炒，各七钱五分） 人参白茯苓 白芍药 甘草 五加皮 桂心（各半两）上 咀。每服三五钱，水一盏半，生姜三片，煎七分服。（按黄 、人参、桂心，是补肺温气药；桑皮、枳壳、地骨皮，是泻肺清热药；白芍、茯苓是降收之味；五加、前胡是行散之味。而乃并用之，重在气虚有火，当以分两中求之，疾苦中审之，则巧妙自得）柴胡散 治妇人寒热体瘦，肢节疼痛，口干心烦，不欲饮食。
北柴胡 赤茯苓 黄 白术（各一钱） 麦门冬（去心，三钱） 鳖甲（醋炙，二钱） 人参 地骨皮 枳壳（麸炒） 生地黄 桑白皮 赤芍药 桔梗 甘草（各五分）上作一服，水二钟，生姜三片，煎至一钟，不拘时服。（参、 、白术，益肺脾三焦元气，而治不欲食；麦冬、生地，清心与包络中火而生血，以治口干心烦；柴胡、鳖甲，解骨节中热而外散；赤茯苓、赤芍，导心火散血热而下行；枳、桔、地骨、桑皮，泻肺火散结气于胸中。亦补中有泻之方也。要知不用芎、归之旨，乃妙）七宝汤 治寒热往来。
防风（去芦） 知母 生地黄（各半两） 柴胡（去芦） 前胡（去芦） 秦艽 甘草（炙，各二钱半）上 咀。每服五钱，水一盏半，加人参三寸，煎七分服。（邪在表而寒者宜防风；邪在里而热者宜知母，胸中热结宜前胡；经络热结宜秦艽、柴胡，解表里阴阳不分之寒热；甘草、人参益气，以防解散之虞；生地凉血，以为阳气之守。是方以邪结而气血未虚者宜之）柴胡四物汤 治妇人日久虚劳，微有寒热，此四物汤与小柴胡汤合方也。（曰微有寒热，则似病未甚）当归 川芎 芍药 熟地黄（各一两半） 柴胡（八钱） 人参 黄芩 半夏 甘草（各三钱）上锉。每服一两，生姜三片，水煎服。
柴胡抑肝散 治寡居独阴无阳，欲心萌而多不遂，是以恶寒发热类疟证。
柴胡（二钱半） 青皮（二钱） 赤芍药（炒） 牡丹皮（各一钱半） 苍术（米泔浸炒） 山栀子（炒）地骨皮 香附子（各一钱） 神曲（八分） 川芎（七分） 生地黄 连翘（各五分） 甘草（三分）上锉，加生姜，水煎服一服，空心临卧服。（此方疏肝开郁，散结气结血，凉心启脾，自是一种心印。乃越鞠丸之套方也，分两妙）生地黄丸 治师尼寡妇，寒热如疟，欲男子不得者。
生地黄（二两） 赤芍药（一两） 柴胡 黄芩 秦艽（各五钱）上为末，炼蜜丸，如桐子大。每服三十丸，煎乌梅汤吞下，日三服。（此方减当归，为厥阴肝经郁火结血之剂）
治热入血室
小柴胡加地黄汤 治妇人中风，发热恶寒，经水适来，昼则明了，夜则谵语，如见鬼状，发作有时，此名热入血室。亦治产后恶露方来，忽然断绝。
柴胡（三钱） 半夏 黄芩（各二钱） 人参（一钱半） 甘草（五分） 生地黄（一钱半）上作一服，水二钟，生姜五片，枣二枚，煎一钟，不拘时服。
四物汤用生地黄加柴胡煎服，亦可。（按此乃治太阳传经病，盖经血适来，则血室虚，邪乘虚入而为越经 ，然血室与胃府有气血之分，故谵语有昼夜之别，日如见鬼者，以肝藏邪客而魂不安，本神自病也。用少柴胡以解表里之邪，用生地黄以凉血中之热，设有不愈，则又有期门之刺矣。其加桃仁红花及承气、抵当等汤者，各因其微甚而泻之也）干姜柴胡汤 治妇人伤寒，经脉方来，热入血室，寒热如疟，或狂言见鬼。
柴胡（一钱） 桂枝（三分） 栝蒌根（五分） 牡蛎（ ） 干姜（炮） 甘草（炒，各三分）上水煎服。汗出而愈。
牛黄膏 治热入血室，发狂不认人者。
牛黄（二钱半） 朱砂 郁金 牡丹皮（各三钱） 脑子 甘草（各一钱）上为细末，炼蜜丸，如皂角子大。每服一丸，新水化下。（同一热入血室寒热也，而此有用前方，反用姜桂、牡蛎何欤？又与柴胡姜桂汤不相上下，此但少知母、黄芩耳。可见古方增减一味，自有脉络，不可轻视，然其窍要在如疟，并汗出而愈上探讨便知。与前方不同，真活法也，可发人之智能。此真是心经药，要知子母相传之理）海蛤散 治妇人伤寒，血结胸膈，宜服此药，及针期门穴。
海蛤 滑石（ ，水飞） 甘草（各五钱） 芒硝（一两）上为末。每服二钱，用鸡子清调下。小肠通利，其结血自散，更用桂枝红花汤，发其汗则愈。（此非热入血室证，乃是血结胸膈方。今集入此者，要以肝脉布胁循喉咙也。针法俱妙，发汗尤妙）