按病种分值付费（DIP）医院医保精细化管理

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文前

编委会

前言

第一章 我国医疗保障发展历程

第一节 医疗保障制度概述

第二节 我国医疗保障制度的变革

第三节 我国医疗保障改革现状及面临问题

第二章 按病种分值付费（DIP）的改革

第一节 医保支付方式改革

第二节 按病种分值付费（DIP）的发展历程

第三节 按病种分值付费（DIP）的特征及未来发展

第三章 我国现行几种按病种付费的概念及类型

第一节 概念

第二节 单病种付费、按病种付费、按病种分值付费与按疾病诊断相关分组付费的概念异同

第三节 按病种付费与以往结算类型的异同及其优点

第四章 按病种分值付费（DIP）

第一节 DIP政策要点及定义

第二节 国家DIP政策解读

第三节 DIP实施细则

第五章 按病种分值付费（DIP）与医院医保精细化管理

第一节 体系建设

第二节 医保费用的科学控制

第三节 DIP政策下的医院临床科室管理

第四节 DIP政策下的医院人员管理与绩效管理

第五节 DIP政策下的相关问题思考

第六章 按病种分值付费（DIP）与医院信息化智能化建设

第七章 医保结算清单与病案首页

第一节 医保结算清单填写规范

第二节 住院病案首页数据填写质量规范

第三节 医保结算清单与病案首页的对比

第四节 医保基金监管中常见的高套分值的违规行为

第五节 如何确保医保结算清单填写质量

第八章 按病种分值付费（DIP）政策背景下的医保基金监督

第九章 按病种分值付费（DIP）下的病种成本核算分析

第一节 政策背景

第二节 总则

第三节 成本核算对象

第四节 成本项目和范围

第五节 业务活动成本归集和分配

第十章 DIP监控重点指标（KPI）

第十一章 浙江省DRGs介绍及其与DIP的异同